健康徐州網 徐州衛生信息：癌癥是影響人類健康的重大公共衛生問題，如何將癌癥防治關口前移，是醫學界一直以來的焦點話題。為努力降低城市中癌癥發病率、復發率、致殘率和死亡率，徐州市持續性實施城市癌癥早診早治項目，取得了較為優異的成績。今年，該項目繼續實施，將對我市2.1萬名高危人群進行癌癥篩查。

　　過去六年評估居民11.7萬余人

　　自20世紀80年代世界衛生組織明確提出癌癥的早發現、早診斷、早治療策略以來，癌癥的篩查和早診早治已被公認為癌癥防控最有效的途徑之一。

　　2012年，在國家衛計委和財政部的大力支持下，城市癌癥早診早治項目正式納入國家重大公共衛生專項，在全國14個省份開展針對城市高發的五大類癌癥(肺癌、大腸癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌)危險因素調查和高危人群評估、癌癥篩查和衛生經濟學評估工作。我市作為江蘇省的2個項目市之一，自2014年開展了此項工作。

　　2014年—2019年，我市在鼓樓區、云龍區、泉山區啟動實施城市癌癥早診早治項目，取得了顯著的工作成效，六年來，共評估居民11.7萬余人，其中4.5萬余人具有癌癥高風險，人群高風險率約為38.46%。預約體檢3.5萬余人次，完成體檢3萬人次，預約參與率約為85.71%。發現陽性及可疑患者0.4萬余人次，陽性率約為13.33%。

　　經隨訪，在項目評估人群中共確診腫瘤1064例，大部分為早期腫瘤，包括肺癌204例，乳腺癌112例，結腸癌95例，肝癌83例，胃癌74例，食管癌25例。通過早期診斷治療，有效阻斷了部分癌變發展，經濟減負明顯。

　　今年計劃篩查2.1萬人左右

　　今年該項目將繼續實施，計劃在徐州市主城區城市人群中，開展肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌高危人群的評估、篩查和早診早治，同時按照項目隨訪方案要求，開展對2014年—2019年篩查發現的陽性人群的隨診工作。

　　在癌癥篩查人群選擇方面，2020年我市項目工作問卷調查人數2.1萬人，臨床篩查人數1萬人次。其中肺癌篩查4600人次，乳腺癌篩查2100人次，肝癌篩查300人次，上消化道癌篩查600人次，結直腸癌篩查2400人次等。

　　鼓樓區、云龍區各承擔城市癌癥早診早治項目問卷調查4000人、體檢1600人次;泉山區承擔城市癌癥早診早治項目問卷調查6000人、體檢2400人次;開發區承擔城市癌癥早診早治項目問卷調查1000人、體檢400人次。

　　賈汪區、新沂市、邳州市各承擔肺癌和大腸癌篩查專項問卷調查1800人、體檢1200人。開發區承擔肺癌和大腸癌篩查專項問卷調查600人、體檢400人。賈汪區繼續完成上消化道癌篩查專項工作。

　　以社區為單位整群抽取篩查對象

　　據了解，參加城市癌癥早診早治項目的人員要符合以下條件：1.本市戶籍人口，年齡45—74歲;2.具有完全的行為能力;3.愿意簽署知情同意書，愿意提供生物樣本;4.無惡性腫瘤病史，無其他嚴重心、腦、肺疾病或腎功能障礙;5.參加專項篩查者還需符合技術方案規定的其他條件。此外，項目規定，以社區為單位整群抽取篩查對象，不以單一職業人群作為篩查的對象。

　　目前，各社區衛生服務中心正在組織篩查，符合條件的居民可攜帶身份證，前往所在地的社區衛生服務中心接受調查。參加項目的居民可先進行問卷調查和高危評估，被評估為癌癥高危人群者可前往指定醫院接受免費的癌癥篩查。

　　鼓樓區、云龍區、泉山區、開發區評估發現的高危人群至徐州市腫瘤醫院進行臨床篩查，賈汪區評估發現的高危人群至賈汪區人民醫院進行臨床篩查，新沂市、邳州市篩查定點醫院由當地衛健委指定，優先選擇徐州市縣區級癌癥早診早治篩查基地建設單位。

　　據介紹，篩查機構會為篩查居民建立專屬檔案袋，用編碼的方式進行統一管理，方便隨時調檔查閱。如果篩查結果異常，醫院將建議作進一步的確診和治療，檢查者可自行選擇醫院，后續相關檢查和治療費用由患者自行支付。